魚隻腹水：松果狀鱗片、成因與治療
身體腫脹、鱗片像松果般豎起：了解腹水的含義、可能挽救早期病例的瀉鹽與抗生素療法，以及何時應停止治療。
作者：Xavier Jodoin
簡而言之
腹水不是疾病，而是魚的腎臟停止正常運作後，體液在體內累積，通常是水質不佳導致細菌感染所致。將魚移到隔離治療缸，每 40 升加入一大匙瀉鹽；如果牠仍會進食，可將抗生素拌入食物中，並改善主缸的水質。在魚鱗尚未豎起前發現，通常還有存活機會；魚鱗已完全呈松果狀且停止進食的魚，則很少能存活。
你眼前看到的是什麼
身體是整體腫脹，而不只是腹部；從上方看，鱗片會像松果的鱗片一樣從身體向外張開。這個輪廓就是徵兆，也正是腹水魚與單純吃太多或抱卵的魚之間的區別：肥胖的魚身體表面平滑，患腹水的魚則像長滿刺。除此之外，你通常還會看到一隻或雙眼向外突出、鰓呈蒼白或紅色、在水面附近懸浮或沉在缸底的魚，還有長而蒼白的絲狀糞便，以及在腫脹前一兩天出現的食慾不振。
腹水不是疾病。它是一種描述——體腔及皮下積聚液體——並表示腎臟已停止維持魚體內的水分平衡。淡水魚生活在比血液稀釋得多的水中，因此水分整天都會經由鰓和皮膚流入，腎臟則整天把水分排出。當腎臟衰竭時，魚就會逐漸充滿液體。導致腎臟停止運作的幾乎總是細菌感染，最常見的是 Aeromonas；這種細菌存在於每個水族箱中，對健康的魚沒有危害。細菌之所以能侵入，是因為魚原本就已經衰弱：硝酸鹽持續升高數週、漏做換水後出現一段時間的氨、長期水溫過低、年老，或運輸與進入新缸造成的壓力。
這就是為什麼腹水經常只出現在一條魚身上，而同缸魚看起來都沒事；也正因如此，它很少是從另一條魚身上「傳染」來的。細菌一直都在。改變的是水質。
誠實面對預後
一旦鱗片完全向外張開，多數魚都無法康復，不論你做什麼，因為腫脹背後的器官損傷已經造成。若及早發現——魚只有輕微腫脹、食慾不佳，背部的鱗片才剛開始翹起——仍有真正的機會，或許約一半。以下治療值得在早期病例中進行，晚期病例也值得一試，但你要先了解其中的差別，這樣一條在一週內沒有改善的魚，就不會被迫多受苦一週。
治療方法
1. 移動魚隻。 準備一個 10 至 20 升的空隔離治療缸，配備加熱器、氣石和海綿過濾器。這不是因為腹水會傳染——通常意義上並不會——而是因為在小水量中，以下每個步驟都更容易、更省錢，也能讓魚免受同缸魚隻啄咬虛弱個體的干擾。
2. 使用瀉鹽，不要使用水族鹽。 每 40 升（10 加侖）加入一大匙硫酸鎂，先溶解在一杯缸水中。它會透過皮膚將體液引出，讓腎臟有機會恢復運作，也是整個療程中唯一能在一兩天內明顯見效的部分。水族鹽（氯化鈉）則相反——會增加魚隻已無力處理的鹽分負荷——因此不要以它代替。
3. 溫度，循序漸進。 對熱帶魚而言，27–28 °C，每十二小時升高不超過 1 °C。溫暖會加快免疫系統和抗生素的作用。金魚維持正常溫度即可；不要為了治療冷水魚而加熱。
4. 抗生素，最好混在食物中。 感染位於體內，而溶於水中的藥物會因魚沒有飲水而難以到達患處。如果魚仍在進食，藥餌——以卡那黴素或甲硝唑為基礎的產品，或浸泡過藥物的飼料——能將抗生素送到細菌所在的位置。如果牠已停止進食，請按照醫院缸的實際容量，在移除活性碳後，使用廣效抗菌藥（卡那黴素或硝基呋喃酮產品）處理水體；即使魚在第四天看起來好轉，也要完成標籤上的療程。
5. 每天更換醫院缸的水，更換量為 25–50 %，並按照換水量重新添加鹽和藥物。乾淨的水是每次魚病治療的一半，而在這裡，正是這一半讓另一半發揮作用。
在應用程式中——用從上方和側面拍攝的照片進行檢查，加入你的讀數並勾選症狀，Finley 便能判斷嚴重程度並制定相應的計畫；將計畫加入我的排程會把每天換水、加鹽和用藥的日子建立為任務，後續追蹤還會詢問腫脹是否正在消退。
同時處理主缸
隔離治療缸裡的魚只是症狀。主缸才是病因；如果你只治療這一隻，社群中的下一條虛弱魚就會成為下一個病例。今天測試氨、亞硝酸鹽、硝酸鹽、pH 和溫度。毒素只要高於零，或硝酸鹽超過 40 ppm，就立即換水 30–50 %，並每天測試直到恢復正常；如果硝酸鹽數值連續數月維持在 20 多和 30 多，就從本週開始遵循正確的每週換水安排。趁排水時吸除底床，因為腐爛的食物是 Aeromonas 在砂礫中繁殖的地方，也要找出那些沒人注意到的問題——過濾器後方的一隻死螺、加熱器讀數低了兩度、連續兩週餵食量加倍。
在 App 中——記錄測試結果後，判定結果會指出哪些讀數有問題，以及問題程度；趨勢圖則會顯示硝酸鹽是否已連續數週上升，這正是腹水病例背後最常見的情況。
知道何時該停止
正在好轉的魚會重新進食，腫脹減輕，鱗片也會在一到兩週內重新貼平。沒有好轉的魚——鱗片完全炸開、不進食、呼吸急促、無法保持直立——不會自行恢復；再使用一週瀉鹽，就只是讓牠多受一週苦。使用丁香油安樂死（在小容器的缸水中加入幾滴，搖勻使其乳化，再慢慢加入直到魚睡著，然後加入強效劑量）快速且無痛，是飼主最後能給予的仁慈。這是艱難但誠實的決定，而 辨識痛苦的指南在這裡同樣適用。
常見問題
魚隻患腹水時有什麼症狀？
魚體腫脹，而不只是腹部圓鼓；從上方看時，魚鱗會像松果一樣向外豎起。眼睛凸出、鰓部顏色變淡、排出淡色絲狀糞便，以及在腫脹前一兩天停止進食，通常都會同時出現。肥胖或抱卵的魚體表平滑；患腹水的魚則會呈現鱗片外翻、毛刺般的外觀。
水腫會傳染嗎？
不像白點病那樣具有傳染性。通常導致水腫的細菌存在於每個水族箱中，只有已經虛弱的魚才會被牠們壓垮，而原因幾乎總是水質不佳。同一缸出現第二個病例，並不是牠從第一條魚身上感染，而是牠生活在相同的水中。請為所有魚調整水質，並為了病魚自身的安全將牠隔離。
魚得了腹水還能康復嗎？
有時可以，前提是及早發現——一條只有輕微腫脹、食慾不振，且鱗片才剛開始豎起的魚，使用瀉鹽、保溫、抗生素和乾淨的水，康復機會大約是一半。鱗片已經完全炸開，而且停止進食的魚，很少能康復，因為造成腫脹的器官損傷已經形成。
瀉鹽能治好腹水嗎？
它確實有幫助。每 40 升加入一大匙硫酸鎂，能透過皮膚排出體液，減輕腎臟壓力，因此是唯一能在一兩天內明顯見效的步驟。但它無法治療底層的感染，感染需要使用抗生素，最好拌入食物中。水族鹽不能替代瀉鹽，反而會讓情況惡化。
腹水最初是由什麼引起的？
通常是 Aeromonas 等細菌感染，侵入了防禦力低下魚隻的腎臟。讓防禦力下降的原因幾乎總是水質：硝酸鹽連續數週逐漸升高、漏做換水後出現氨或亞硝酸鹽、溫度長時間過低，或運輸到新缸時承受壓力。年齡和過度餵食也會加重情況。改善水質後，大多數魚缸都不會再出現第二個病例。